眼科専門医｜視力を守り、快適な視界を提供する眼科医療

専門研修FAQ｜眼科専門医に聞きました

2022年度眼科専門医取得  女性医師からのメッセージ

診療科に向いている人はどんな人だと思いますか？

眼科は専門性が高く、器用さや外科的センスが発揮できる場に恵まれており、やりがいのある良い科だと思います。歴史は外科と同程度に古く、患者さんの視力を守ることはQOLの維持に大きく関わりますので重要な分野です。また、他の診療科と違い、診断から治療まで一貫して眼科の中で完結することが非常に多く、専門性が高い分野に進みたい方にとっては魅力の一つかもしれません。当然、眼科医として生きていくのであれば専門医を取らない理由はありません。

診療科の働きやすさについて

一口に眼科と言っても、実は多くの分野に細分化されています。白内障は眼科医のほぼ全員が生涯で最も多く経験する手術です。黄斑疾患や網膜を扱う硝子体グループは施設によって臨時手術が多くあり、「眼科イコール9時17時で帰宅できる」イメージを持っているのであれば大きく裏切られます。緑内障グループが診る患者数は多く、治療にはレーザー治療や手術のみならず点眼や点滴による眼圧管理も含まれます。角膜グループではドライアイ外来や角膜移植を行なっています。眼瞼・眼窩グループは先天性あるいは加齢性の眼瞼下垂をはじめ、甲状腺眼症や眼球内外の腫瘍を扱います。他にも、神経眼科や涙道疾患など多くの分野に分かれており、働き方は人それぞれです。

重要視される知識やスキルを教えてください

眼科は、特に専門性の高く歴史の長い診療科です。ほぼ全ての手術は顕微鏡下に行います（すなわち、眼科医は全員マイクロサージャンです）し、手術手技を追求する研究会もあり、外科手技が好きな先生には向いています。とはいえ、必ずしも手先の器用な人しかやっていけないわけではなく、丁寧に患者さんと接して愛護的に眼球を扱う意識さえあれば必ず上達できます。また、新たな治療や検査機器の開発など、基礎研究も盛んです。

専門医取得のための勉強方法・対策

使用した教材は？

「眼科専門医への最短コース 眼科専門医認定試験問題集」、「眼科学 第３版（編集主幹：大鹿哲郎）」。
専門医取得に必要な項目として、学会報告２つ以上、筆頭著者の論文１つ以上があります。論文は投稿からアクセプトまで数ヶ月以上かかることも多いので、専門研修プログラムの初期から執筆することをお勧めします。病歴抄録もありますが、必要症例数が少ないので、大きな負担はありません。受験勉強のメインは筆記試験対策になります。私は、初めは「眼科専門医への最短コース 眼科専門医認定試験問題集」（￥198,00）を購入して紙ベースで勉強しました。教科書は、「眼科学 第３版（編集主幹：大鹿哲郎）」を網羅的に参照しながら勉強しました。また、「眼科医ぐちょぽいのオンライン勉強会」やLINEグループは参加人数も多く、気になった点などをお互い聞くことができ、とても助かりました。

実際の症例登録やレポートの対策で工夫したことは？

出向先の病院から異動するときに手術症例やレポートになる症例をまとめて記録していたので、スムーズに症例登録やレポート作成を行うことができました。満遍なく様々な分野の診療や手術にかかわることを心掛けました。

専門医試験に向け、後進の医師へアドバイス

論文が間に合わなかったなど様々な理由で専門誌受験が遅れてしまう先生も中にはいます。難易度の高い硝子体手術や緑内障手術などを志す場合は、最短で専門医を取得した方が良いかもしれません。上述した通り、眼科は専門性の高い診療科なので、おそらく今後は専門医を取得し、かつ維持していかなければ眼科医として働けなくなる可能性すらあると思います（コンタクトレンズ処方のみ行う、眼科の健診のみ行う等の特殊な働き方を除いて）。